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L’intelligenza artificiale sostituirà gli sviluppatori di software?
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L’intelligenza artificiale sostituirà gli infermieri?
È molto improbabile che l’intelligenza artificiale sostituisca gli infermieri.
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Panoramica
L’assistenza infermieristica combina assistenza fisica pratica, valutazione continua, giudizio clinico, difesa del paziente e responsabilità legale, e l’attuale intelligenza artificiale non può fare nulla di tutto ciò da sola. Ciò che l’intelligenza artificiale sta cambiando è il modo in cui gli infermieri trascorrono il loro tempo. Sta assumendo il controllo di parti della documentazione, del monitoraggio e delle pratiche burocratiche di routine, e questo cambiamento premierà alcune competenze ed evidenzierà le debolezze di altre.
Immersione profonda
La risposta onesta alla domanda se l’intelligenza artificiale sostituirà gli infermieri deriva dal considerare l’assistenza infermieristica come un insieme di compiti, non come un titolo professionale. Alcuni di questi compiti riguardano il lavoro informativo e l’intelligenza artificiale sta diventando brava in questi compiti. Questi includono la stesura di note di turno da conversazioni registrate, il riepilogo di un grafico prima del trasferimento, la previsione di quali pazienti sono a rischio di cadute o lesioni da pressione, la previsione delle esigenze di personale e la stesura di risposte ai messaggi del portale dei pazienti. Altri compiti sono fisici, relazionali o legalmente responsabili. Questi includono l’avvio di flebo, il riposizionamento di un paziente, notare che qualcuno ha un aspetto sbagliato prima che i segni vitali cambino, calmare una famiglia spaventata, insegnare a un nuovo diabetico a iniettarsi l’insulina e rifiutare un ordine non sicuro. Nessun sistema di intelligenza artificiale attuale fa queste cose e la robotica negli ospedali si limita per lo più al recupero e alla consegna di oggetti, come fa Moxi di Diligent Robotics. Anche i dati sulla forza lavoro sono contrari alla sostituzione. Il Bureau of Labor Statistics degli Stati Uniti prevede una continua crescita dei posti di lavoro degli infermieri registrati e l’Organizzazione Mondiale della Sanità ha ripetutamente messo in guardia sulle carenze globali di infermieri e altri operatori sanitari. L’invecchiamento della popolazione aumenta la domanda proprio di quelle cure pratiche che l’intelligenza artificiale non può fornire. Un malinteso comune è che, poiché i modelli linguistici di grandi dimensioni possono superare le domande degli esami infermieristici o di licenza medica, possono esercitarsi. Un esame verifica la memoria e il ragionamento su casi scritti ordinati. La pratica implica informazioni incomplete, valutazione fisica e responsabilità per i risultati. Un altro malinteso è che gli avvisi dell’intelligenza artificiale siano semplicemente giusti. Uno studio di validazione esterna del 2021 di un modello proprietario di previsione della sepsi ampiamente utilizzato, pubblicato su JAMA Internal Medicine, ha rilevato che non rilevava molti casi di sepsi e generava molti avvisi che non erano sepsi. I rischi reali sono più sottili della semplice sostituzione. Gli amministratori potrebbero utilizzare le previsioni dell’intelligenza artificiale per giustificare la riduzione del personale, gli infermieri potrebbero sentirsi affaticati, le competenze potrebbero erodersi se gli infermieri si affidano a note redatte che non rivedono mai e il software di monitoraggio potrebbe mettere gli infermieri sotto maggiore sorveglianza. I sindacati degli infermieri, tra cui il National Nurses United, sostengono che gli infermieri devono monitorare il modo in cui viene utilizzata l’intelligenza artificiale.
Impatto strategico
Rischio e sicurezza
I danni catastrofici e quotidiani dell’IA dipendono entrambi da chi comprende i rischi e da chi può agire.
Decisioni più chiare
L’alfabetizzazione pubblica e professionale determina la possibilità politica di una forte politica di sicurezza.
Tagliare il clamore
Spiegazioni chiare riducono la cattura da parte di montature pubblicitarie, PR di laboratorio e vaghi teatrini etici.
Il futuro dell’intelligenza artificiale sostituirà gli infermieri?
È probabile che un numero maggiore di ospedali adotti la documentazione ambientale e strumenti di trasferimento assistiti dall’intelligenza artificiale, poiché l’onere della documentazione è una causa ben nota del burnout degli infermieri. Se quel tempo tornerà ai pazienti o verrà assorbito da carichi di pazienti più elevati dipenderà dalla politica del personale, non dalla tecnologia. Aspettatevi un maggiore dibattito su chi convalida i modelli predittivi a livello locale, su come vengono regolati gli allarmi e se gli infermieri hanno un ruolo formale nell’acquisto e nel monitoraggio dell’intelligenza artificiale. Gli infermieri in grado di leggere criticamente un punteggio di rischio, spiegarne i limiti ai pazienti e documentare il motivo per cui sono d’accordo o in disaccordo con esso saranno ben posizionati. La sostituzione dell'infermiera al letto del paziente non è un risultato realistico a breve termine.
Implementazione nel mondo reale
Un infermiere medico-chirurgico utilizza uno strumento di documentazione ambientale che ascolta una conversazione sull'ammissione del paziente e redige una nota. Quindi corregge la cronologia dei farmaci che lo strumento ha capito male prima di firmare.
Un sistema di allarme precoce segnala un paziente postoperatorio per possibile sepsi. L'infermiere responsabile controlla l'andamento, constata che la febbre è seguita a una reazione trasfusionale già in corso di gestione e registra il motivo per cui non è aumentata.
Un ospedale utilizza un robot per la consegna di forniture per trasportare campioni e biancheria da laboratorio, il che fa risparmiare agli infermieri i viaggi a piedi ma lascia al personale ogni compito rivolto al paziente.
Un responsabile infermieristico esamina una previsione del personale basata sull'intelligenza artificiale che prevede un basso censimento durante un fine settimana festivo. Lo ignora perché l'unità attende trasferimenti da un vicino ospedale in costruzione.
Rischi e guardrail
Trattare il rischio esistenziale come fantascienza mentre le capacità si aggravano.
Confondere la sicurezza del prodotto superficiale con l'allineamento in condizioni di elevata autonomia.
Lasciando il pubblico non inglese e non esperto solo con fonti di bassa qualità.
Tabella di marcia per l'implementazione
Separare i rischi di danni al prodotto, uso improprio e perdita di controllo/disallineamento.
Chiedi quali prove cambierebbero la tua opinione sulle tempistiche e sulla gravità.
Preferire fonti primarie e valutazioni concrete alle affermazioni di marketing.
Identifica un percorso d’azione: carriera, politica, finanziamenti o competenze, non solo consapevolezza.
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Domande frequenti
L’intelligenza artificiale sostituirà gli infermieri?
È molto improbabile che l’intelligenza artificiale sostituisca gli infermieri. L’assistenza infermieristica combina assistenza fisica pratica, valutazione continua, giudizio clinico, difesa del paziente e responsabilità legale, e l’attuale intelligenza artificiale non può fare nulla di tutto ciò da sola. Ciò che l’intelligenza artificiale sta cambiando è il modo in cui gli infermieri trascorrono il loro tempo. Sta assumendo il controllo di parti della documentazione, del monitoraggio e delle pratiche burocratiche di routine, e questo cambiamento premierà alcune competenze ed evidenzierà le debolezze di altre.
Quale compito infermieristico nella guida viene descritto come lavoro informativo in cui l'intelligenza artificiale sta diventando brava?
La guida elenca le note di redazione, i grafici riassuntivi e il personale previsionale come attività di informazione in cui l'intelligenza artificiale può fornire assistenza. Le cure fisiche e i rifiuti responsabili restano umani.
Cosa dice la guida che fanno principalmente oggi i robot ospedalieri come Moxi?
La robotica ospedaliera è descritta per lo più limitata al recupero e alla consegna, il che consente di risparmiare la deambulazione ma non sostituisce l'assistenza rivolta al paziente.
Perché la guida afferma che il superamento delle domande dell'esame di licenza non significa che un'intelligenza artificiale può esercitare la professione infermieristica?
La guida mette a confronto le vignette degli esami con la confusione, la valutazione pratica e la responsabilità della pratica reale.
Cosa ha scoperto lo studio di validazione esterna del 2021 di un modello di sepsi ampiamente utilizzato?
Lo studio ha rilevato che il modello non ha rilevato molti casi di sepsi e ha generato molti avvisi che non erano sepsi, dimostrando perché gli infermieri devono interpretare gli avvisi anziché seguirli ciecamente.
Cosa succede quando la soglia di avviso di un modello predittivo è impostata su un valore molto basso?
Abbassare la soglia aumenta la sensibilità, ma aumenta anche il tasso di falsi allarmi, che aumenta l’affaticamento dell’allerta.
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