РУКОВОДСТВО ПО Отраслям

ИИ в обнаружении инсульта и неврологии

ИИ при обнаружении инсульта в течение нескольких минут анализирует результаты КТ головного мозга и КТ-ангиографии, чтобы выявить подозрения на окклюзию крупных сосудов и кровоизлияния в мозг, а затем предупреждает бригады, занимающиеся инсультом, на свои телефоны, чтобы принять решение о лечении быстрее.

  • 4 минуты чтения
  • Последнее обновление
На этой странице4 минуты чтения
  1. Обзор
  2. Глубокое погружение
  3. Стратегическое воздействие
  4. Будущее искусственного интеллекта в обнаружении инсульта и неврологии
  5. Реальная реализация
  6. Риски и ограничения
  7. Дорожная карта реализации
  8. Продолжайте исследовать
  9. Часто задаваемые вопросы

Обзор

Это важно, поскольку во время инсульта ткань головного мозга быстро теряется, а сортировка ИИ может сократить задержку между визуализацией и лечением, а соответствующие инструменты поддерживают мониторинг эпилепсии и другую неврологическую помощь.

Глубокое погружение

Ишемический инсульт возникает, когда тромб блокирует приток крови к части мозга. Наиболее тяжелые случаи связаны с окклюзией крупных сосудов (ЛВО), которую можно лечить с помощью механической тромбэктомии — процедуры, при которой сгусток удаляется через катетер. С течением времени польза снижается, поэтому команды, работающие с инсультами, говорят: «Время — это мозг». Программное обеспечение AI Triage анализирует КТ-ангиографию сразу после завершения сканирования. В 2018 году FDA предоставило De Novo разрешение на программное обеспечение LVO Viz.ai, установив категорию устройств, называемую компьютерной сортировкой и уведомлением (CADt). Эти инструменты не заменяют чтение рентгенолога. Они работают параллельно и отправляют оповещения с ключевыми изображениями на телефоны бригады, занимающейся инсультом, чтобы специалисты могли мобилизоваться, пока ожидается официальный отчет. В 2020 году CMS предоставила программному обеспечению Viz.ai дополнительную технологическую надбавку, первую для инструмента искусственного интеллекта, что означает, что сортировка ИИ может быть возмещена. Исследования, проведенные в больничных сетях, показали более короткие сроки принятия решения о лечении, хотя эффект варьируется в зависимости от места. Другие инструменты поддерживают другие решения. Программное обеспечение RapidAI для визуализации использовалось для отбора пациентов в исследованиях DAWN и DEFUSE 3, которые показали, что некоторым пациентам тромбэктомия приносит пользу в течение 24 часов после начала заболевания, когда визуализация показывает, что ткань можно спасти. Система e-ASPECTS от Brainomix позволяет оценить ранние ишемические изменения на КТ без контрастирования. Подобное программное обеспечение сигнализирует о внутричерепном кровоизлиянии. При эпилепсии алгоритмы помогают врачам просматривать длинные записи ЭЭГ, а некоторые носимые устройства очищаются для обнаружения определенных судорожных припадков и предупреждения лиц, осуществляющих уход. Исследования также применяют машинное обучение к МРТ для отслеживания поражений рассеянного склероза и к данным о движении при болезни Паркинсона. Распространенным заблуждением является то, что инструменты CADt диагностируют инсульт. Они расставляют приоритеты и уведомляют; если программное обеспечение пропускает случай, сканирование просто следует обычному рабочему процессу считывания, и инсульт не исключается.

Стратегическое воздействие

Контекст и правила

Отраслевой контекст определяет, выживут ли идеи ИИ при контакте с реальностью.

Контроль качества

Ограничения предметной области влияют на приемлемый уровень ошибок и модели надзора.

Выбор сборки

Успешные развертывания позволяют согласовать технические возможности с рабочими процессами на переднем крае.

Будущее искусственного интеллекта в обнаружении инсульта и неврологии

Искусственный интеллект для сортировки инсульта уже встроен во многие сети, занимающиеся инсультом, и следующие шаги кажутся постепенными: лучшее обнаружение более мелких дистальных окклюзий, интеграция с мобильными инсультными отделениями и инструменты, которые координируют передачу данных между регионами. Мультисайтовые и рандомизированные оценки помогут отделить эффект программного обеспечения от общих улучшений процесса. В более широком плане неврологии, вероятно, будет расти автоматизированный анализ ЭЭГ, носимые устройства для обнаружения судорог и биомаркеры изображений для таких состояний, как рассеянный склероз, а регулирующие органы сосредоточат внимание на том, насколько хорошо инструменты универсальны для сканеров и групп населения. Ожидается, что клиницисты будут по-прежнему нести ответственность за решения о диагностике и лечении.

Реальная реализация

В местной больнице, где нет нейроинтервенциониста, программное обеспечение отмечает подозрение на окклюзию крупных сосудов на КТ-ангиограмме и уведомляет команду инсультной группы регионального центра, которая начинает подготовку к переводу, пока ожидается официальное обследование.

Инструмент перфузионного анализа создает карты, оценивающие необратимо поврежденные ткани и ткани, которые можно спасти, помогая неврологу решить, может ли пациент, которого последний раз видели хорошо 14 часов назад, все еще получить пользу от тромбэктомии.

Отделение мониторинга эпилепсии использует автоматизированное программное обеспечение ЭЭГ для маркировки предполагаемых припадков и всплесков в разные дни записи, поэтому нейрофизиологи сначала проверяют отмеченные сегменты.

Рабочий список рентгенологов автоматически перемещает КТ головы с подозрением на внутричерепное кровоизлияние в начало очереди перед обычными амбулаторными сканированиями.

Риски и ограничения

  • Нормативные требования могут сделать недействительными сильные прототипы.

  • Исторические данные могут отражать предвзятость, которая наносит вред конкретным сообществам.

  • Устаревшие системы могут создавать узкие места в интеграции и скрытые затраты.

Дорожная карта реализации

  1. Привлекайте экспертов в предметной области от постановки проблемы до оценки.

  2. Разработайте журналы аудита и документацию перед запуском.

  3. Заблаговременно проверяйте соответствие требованиям и обязательства по безопасности.

  4. Развертывание поэтапно с четкими критериями остановки и отката.

Продолжайте исследовать

Free newsletter

Get the daily AI briefing

Three verified AI stories every weekday morning, written in plain English. Free forever, no ads.

One email each weekday. Unsubscribe in one click. We never sell or share your address.

Test yourself

Take the AI in Stroke Detection and Neurology quiz

Instant feedback on every answer, and a shareable certificate with a verifiable ID once you pass a course.

Начать тест

Support free AI education. AI Understanding is a 501(c)(3) nonprofit — no ads, no paywall, ever. Make a donation

Часто задаваемые вопросы

Что такое ИИ в обнаружении инсульта и неврологии?

ИИ при обнаружении инсульта в течение нескольких минут анализирует результаты КТ головного мозга и КТ-ангиографии, чтобы выявить подозрения на окклюзию крупных сосудов и кровоизлияния в мозг, а затем предупреждает бригады, занимающиеся инсультом, на свои телефоны, чтобы принять решение о лечении быстрее. Это важно, поскольку во время инсульта ткань головного мозга быстро теряется, а сортировка ИИ может сократить задержку между визуализацией и лечением, а соответствующие инструменты поддерживают мониторинг эпилепсии и другую неврологическую помощь.

Что означает LVO в лечении инсульта?

Окклюзия крупного сосуда — это закупорка крупной мозговой артерии, тип ишемического инсульта, который можно лечить с помощью механической тромбэктомии.

Как инструменты компьютерной сортировки и уведомления (CADt) вписываются в рабочий процесс нанесения ударов?

Инструменты CADt расставляют приоритеты и уведомляют, чтобы специалисты могли мобилизоваться быстрее, в то время как рентгенолог все еще обеспечивает формальную интерпретацию.

Что примечательного в решении CMS в 2020 году относительно программного обеспечения Viz.ai?

Дополнительная оплата сигнализировала о том, что Medicare возместит больницам стоимость использования искусственного интеллекта, что является важным шагом на пути внедрения.

Что показали испытания DAWN и DEFUSE 3?

Используя визуализацию для выявления тканей, которые можно спасти, эти исследования расширили окно лечения для отдельных пациентов, а для отбора пациентов использовалось программное обеспечение RapidAI.

Если инструмент CADt пропускает штрих при сканировании, что это значит?

Инструменты CADt не проводят диагностику. Пропущенное уведомление означает, что скан считывается в обычном порядке, а не то, что штрих был исключен.