คู่มืออุตสาหกรรม

AI ในพยาธิวิทยา

AI ในพยาธิวิทยาใช้คอมพิวเตอร์วิทัศน์กับสไลด์เนื้อเยื่อดิจิทัล ช่วยให้นักพยาธิวิทยาตรวจพบมะเร็ง นับเซลล์ และจำแนกโรคได้รวดเร็วและสม่ำเสมอยิ่งขึ้น

ภาพรวม

AI ในพยาธิวิทยาใช้คอมพิวเตอร์วิทัศน์กับสไลด์เนื้อเยื่อดิจิทัล ช่วยให้นักพยาธิวิทยาตรวจพบมะเร็ง นับเซลล์ และจำแนกโรคได้รวดเร็วและสม่ำเสมอยิ่งขึ้น โดยเปลี่ยนขั้นตอนการทำงานของกล้องจุลทรรศน์ที่มีมานับศตวรรษให้เป็นกระบวนการที่อุดมไปด้วยข้อมูล วัดผลได้ และปรับขนาดได้

AI ในพยาธิวิทยาใช้ AI ในสภาพแวดล้อมเฉพาะโดเมน ซึ่งกฎระเบียบ การปฏิบัติงาน และการยอมรับความเสี่ยงเป็นตัวกำหนดทางเลือกในการออกแบบอย่างมาก

เจาะลึก

พยาธิวิทยาตามเนื้อผ้าหมายถึงแพทย์ตรวจเนื้อเยื่อเปื้อนบนกระจกสไลด์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ พยาธิวิทยาดิจิทัลจะสแกนสไลด์เหล่านั้นเป็นภาพทั้งสไลด์ระดับกิกะพิกเซล (โดยมากในแต่ละภาพจะมีพิกเซลหลายพันล้านพิกเซล) และโมเดล AI จะวิเคราะห์ภาพเหล่านั้น โมเดลการมองเห็นแบบ Convolutional และ Transformer ได้รับการฝึกฝนบนสไลด์ที่มีป้ายกำกับเพื่อระบุบริเวณเนื้องอก ระบุตัวเลขไมโทติค วัดตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ เช่น Ki-67 หรือ HER2 และกำหนดเกรดของมะเร็ง เช่น คะแนน Gleason สำหรับต่อมลูกหมาก เนื่องจากรูปภาพมีขนาดใหญ่ แบบจำลองจึงทำงานเป็นแผ่นเล็กๆ และเย็บต่อกันเป็นแผนที่ความร้อน FDA ได้เคลียร์ระบบต่างๆ เช่น Paige Prostate เพื่อช่วยตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมาก และห้องปฏิบัติการใช้ AI ในการคัดแยก การควบคุมคุณภาพ และการวัดปริมาณที่อาจน่าเบื่อหรือเป็นไปไม่ได้ด้วยตา

ข้อมูลเชิงลึกทางเทคนิค

รูปภาพทั้งสไลด์มีขนาดใหญ่เกินกว่าจะป้อนแบบจำลองในคราวเดียว ดังนั้นจึงแบ่งออกเป็นชิ้นส่วนเล็กๆ หลายพันชิ้น แต่ละไทล์จะผ่านตัวเข้ารหัสการมองเห็น และเทคนิคที่เรียกว่าการเรียนรู้แบบหลายอินสแตนซ์ช่วยให้โมเดลเรียนรู้การวินิจฉัยระดับสไลด์ แม้ว่าจะทราบเพียงฉลากโดยรวม (มะเร็งเทียบกับไม่) เท่านั้น ไม่ใช่ตำแหน่งของเนื้องอกที่แน่นอน แผนที่ความร้อนจะเน้นบริเวณที่น่าสงสัย แบบจำลองพื้นฐานที่ได้รับการฝึกไว้ล่วงหน้าบนแผ่นกระเบื้องที่ไม่มีป้ายกำกับหลายล้านแผ่น ขณะนี้มีคุณสมบัติที่สามารถนำกลับมาใช้ใหม่ได้ ซึ่งปรับแต่งได้ดีกับมะเร็งที่หายาก

การเรียนรู้ AI ในพยาธิวิทยา

AI ในพยาธิวิทยาใช้คอมพิวเตอร์วิทัศน์กับสไลด์เนื้อเยื่อดิจิทัล ช่วยให้นักพยาธิวิทยาตรวจพบมะเร็ง นับเซลล์ และจำแนกโรคได้รวดเร็วและสม่ำเสมอยิ่งขึ้น โดยเปลี่ยนขั้นตอนการทำงานของกล้องจุลทรรศน์ที่มีมานับศตวรรษให้เป็นกระบวนการที่อุดมไปด้วยข้อมูล วัดผลได้ และปรับขนาดได้ AI ในพยาธิวิทยาใช้ AI ในสภาพแวดล้อมเฉพาะโดเมน ซึ่งกฎระเบียบ การปฏิบัติงาน และการยอมรับความเสี่ยงเป็นตัวกำหนดทางเลือกในการออกแบบอย่างมาก เพื่อสร้างความเข้าใจอย่างลึกซึ้ง ให้ปฏิบัติต่อ AI ในพยาธิวิทยาในฐานะแบบจำลองการดำเนินงาน ไม่ใช่คุณลักษณะเดียว: กำหนดผลลัพธ์ที่ต้องการ ชี้แจงสมมติฐาน และแยกสิ่งที่ระบบสามารถทำได้อย่างน่าเชื่อถือจากสิ่งที่ยังต้องใช้วิจารณญาณจากผู้เชี่ยวชาญ

ในทางปฏิบัติ ทีมที่แข็งแกร่งที่ใช้ AI ในพยาธิวิทยาจะปรับความสามารถทางเทคนิคให้สอดคล้องกับนโยบายโดเมน ความสามารถในการตรวจสอบ และการตัดสินใจระดับแนวหน้า โดยจะบันทึกเกณฑ์ความสำเร็จที่ชัดเจน ทดสอบกับข้อมูลและขั้นตอนการทำงานที่สมจริง และทำซ้ำตามรูปแบบความล้มเหลวที่สังเกตได้ แทนที่จะชนะการวัดประสิทธิภาพเพียงครั้งเดียว นี่คือจุดที่ความเข้าใจทางทฤษฎีกลายเป็นความสามารถที่คงทนของผลิตภัณฑ์ นโยบาย และการดำเนินงาน

บริบททางอุตสาหกรรมเป็นตัวกำหนดว่าแนวคิด AI จะรอดจากการสัมผัสกับความเป็นจริงหรือไม่ ในเวลาเดียวกัน ข้อกำหนดด้านกฎระเบียบอาจทำให้ต้นแบบที่แข็งแกร่งเป็นโมฆะได้ แนวทางที่ยืดหยุ่นที่สุดคือการรวมความเร็วของการทดลองเข้ากับวินัยในการกำกับดูแล: ดำเนินการนำร่อง จับหลักฐาน เผยแพร่บันทึกการตัดสินใจ และอัปเดตการป้องกันอย่างต่อเนื่องเมื่อพฤติกรรมของโมเดล ความคาดหวังของผู้ใช้ และข้อกำหนดด้านกฎระเบียบมีการเปลี่ยนแปลง

ผลกระทบเชิงกลยุทธ์

บริบททางอุตสาหกรรมเป็นตัวกำหนดว่าแนวคิด AI จะรอดจากการสัมผัสกับความเป็นจริงหรือไม่

บริบททางอุตสาหกรรมเป็นตัวกำหนดว่าแนวคิด AI จะรอดจากการสัมผัสกับความเป็นจริงหรือไม่ ในการปรับใช้คุณภาพสูง สิ่งนี้จะถูกแปลเป็นกฎการปฏิบัติงานที่วัดผลได้ ขอบเขตความเป็นเจ้าของ และขั้นตอนการตรวจสอบที่เกิดซ้ำ เพื่อให้ทีมสามารถปรับขนาดความมั่นใจแทนที่จะปรับขนาดความคลุมเครือ

ข้อจำกัดของโดเมนมีอิทธิพลต่ออัตราข้อผิดพลาดที่ยอมรับได้และแบบจำลองการควบคุมดูแล

ข้อจำกัดของโดเมนมีอิทธิพลต่ออัตราข้อผิดพลาดที่ยอมรับได้และแบบจำลองการควบคุมดูแล ในการปรับใช้คุณภาพสูง สิ่งนี้จะถูกแปลเป็นกฎการปฏิบัติงานที่วัดผลได้ ขอบเขตความเป็นเจ้าของ และขั้นตอนการตรวจสอบที่เกิดซ้ำ เพื่อให้ทีมสามารถปรับขนาดความมั่นใจแทนที่จะปรับขนาดความคลุมเครือ

การปรับใช้ที่ประสบความสำเร็จจะปรับความสามารถทางเทคนิคให้สอดคล้องกับเวิร์กโฟลว์แนวหน้า

การปรับใช้ที่ประสบความสำเร็จจะปรับความสามารถทางเทคนิคให้สอดคล้องกับเวิร์กโฟลว์แนวหน้า ในการปรับใช้คุณภาพสูง สิ่งนี้จะถูกแปลเป็นกฎการปฏิบัติงานที่วัดผลได้ ขอบเขตความเป็นเจ้าของ และขั้นตอนการตรวจสอบที่เกิดซ้ำ เพื่อให้ทีมสามารถปรับขนาดความมั่นใจแทนที่จะปรับขนาดความคลุมเครือ

อนาคตของ AI ในพยาธิวิทยา

แบบจำลองพื้นฐานทางพยาธิวิทยาที่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับคลังสไลด์ขนาดใหญ่จะสรุปตามประเภทเนื้อเยื่อและงานต่างๆ โดยมีการติดฉลากเพิ่มเติมเพียงเล็กน้อย คาดหวังการผสานรวมที่เข้มงวดยิ่งขึ้นกับจีโนมิกส์และบันทึกทางคลินิกสำหรับการวินิจฉัยหลายรูปแบบ, AI ที่คาดการณ์การตอบสนองต่อการรักษาและความอยู่รอดโดยตรงจากสไลด์ และการใช้ AI เป็นประจำเป็นเครื่องอ่านตัวที่สองเพื่อลดข้อผิดพลาด เมื่อเครื่องสแกนมีราคาถูกลง พยาธิวิทยาดิจิทัลและ AI จะขยายไปสู่ห้องปฏิบัติการขนาดเล็กและภูมิภาคที่ด้อยโอกาส ช่วยลดปัญหาการขาดแคลนนักพยาธิวิทยาทั่วโลก

การใช้งานจริงในโลกแห่งความเป็นจริง

Paige Prostate ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ผ่านการรับรองจาก FDA แจ้งพื้นที่ที่น่าสงสัยสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากบนแผ่นสไลด์ตรวจชิ้นเนื้อเพื่อช่วยนักพยาธิวิทยา

AI จะนับเซลล์เนื้องอกที่เป็นบวก Ki-67 โดยอัตโนมัติเพื่อประเมินว่ามะเร็งมีการแพร่กระจายเร็วเพียงใด

อัลกอริทึมตรวจจับการแพร่กระจายของมะเร็ง (การแพร่กระจาย) ในสไลด์ของต่อมน้ำเหลือง โดยจับกลุ่มเล็ก ๆ ที่มองเห็นได้ง่าย

AI กำหนดหรือให้คะแนน Gleason ต่อมลูกหมากล่วงหน้าเพื่อปรับปรุงความสม่ำเสมอระหว่างนักพยาธิวิทยาต่างๆ

รูปแบบการดำเนินงาน

AI ในพยาธิวิทยาในทางปฏิบัติ

Paige Prostate ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ผ่านการรับรองจาก FDA แจ้งพื้นที่ที่น่าสงสัยสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากบนแผ่นสไลด์ตรวจชิ้นเนื้อเพื่อช่วยนักพยาธิวิทยา

Paige Prostate ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ผ่านการรับรองจาก FDA แจ้งพื้นที่ที่น่าสงสัยสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากบนแผ่นตรวจชิ้นเนื้อเพื่อช่วยนักพยาธิวิทยา ทีมมักจะได้รับผลลัพธ์ที่ดีขึ้นเมื่อพวกเขากำหนดเกณฑ์คุณภาพล่วงหน้า รักษาเส้นทางการยกระดับของมนุษย์สำหรับกรณีขอบ และติดตามทั้งการเพิ่มผลผลิตและต้นทุนข้อผิดพลาดเมื่อเวลาผ่านไป

AI ในพยาธิวิทยาในทางปฏิบัติ

AI จะนับเซลล์เนื้องอกที่เป็นบวก Ki-67 โดยอัตโนมัติเพื่อประเมินว่ามะเร็งมีการแพร่กระจายเร็วเพียงใด

AI จะนับเซลล์เนื้องอกที่เป็นบวก Ki-67 โดยอัตโนมัติเพื่อวัดความเร็วของการแพร่กระจายของมะเร็ง ทีมมักจะได้รับผลลัพธ์ที่ดีขึ้นเมื่อพวกเขากำหนดเกณฑ์คุณภาพล่วงหน้า รักษาเส้นทางการยกระดับของมนุษย์สำหรับกรณี Edge และติดตามทั้งประสิทธิภาพการผลิตที่เพิ่มขึ้นและต้นทุนข้อผิดพลาดเมื่อเวลาผ่านไป

AI ในพยาธิวิทยาในทางปฏิบัติ

อัลกอริทึมตรวจจับการแพร่กระจายของมะเร็ง (การแพร่กระจาย) ในสไลด์ของต่อมน้ำเหลือง โดยจับกลุ่มเล็ก ๆ ที่มองเห็นได้ง่าย

อัลกอริธึมตรวจจับการแพร่กระจายของมะเร็ง (การแพร่กระจาย) ในสไลด์ของต่อมน้ำเหลือง การจับกลุ่มเล็ก ๆ ที่มองข้ามได้ง่าย ทีมมักจะได้รับผลลัพธ์ที่ดีกว่าเมื่อพวกเขากำหนดเกณฑ์คุณภาพล่วงหน้า รักษาเส้นทางการยกระดับของมนุษย์สำหรับกรณี Edge และติดตามทั้งการเพิ่มผลผลิตและต้นทุนข้อผิดพลาดเมื่อเวลาผ่านไป

AI ในพยาธิวิทยาในทางปฏิบัติ

AI กำหนดหรือให้คะแนน Gleason ต่อมลูกหมากล่วงหน้าเพื่อปรับปรุงความสม่ำเสมอระหว่างนักพยาธิวิทยาต่างๆ

AI กำหนดหรือให้คะแนน Gleason ต่อมลูกหมากล่วงหน้าเพื่อปรับปรุงความสอดคล้องระหว่างนักพยาธิวิทยาที่แตกต่างกัน ทีมมักจะได้รับผลลัพธ์ที่ดีขึ้นเมื่อพวกเขากำหนดเกณฑ์คุณภาพล่วงหน้า รักษาเส้นทางการยกระดับของมนุษย์สำหรับกรณี Edge และติดตามทั้งการเพิ่มผลผลิตและต้นทุนข้อผิดพลาดเมื่อเวลาผ่านไป

ความเสี่ยงและรั้ว

!

ข้อกำหนดด้านกฎระเบียบอาจทำให้ต้นแบบที่แข็งแกร่งเป็นโมฆะได้

!

ข้อมูลในอดีตอาจเข้ารหัสอคติที่เป็นอันตรายต่อชุมชนบางแห่ง

!

ระบบเดิมสามารถสร้างปัญหาคอขวดในการบูรณาการและต้นทุนแอบแฝงได้

แผนงานการดำเนินงาน

1

ให้ผู้เชี่ยวชาญโดเมนมีส่วนร่วมตั้งแต่การกำหนดกรอบปัญหาไปจนถึงการประเมิน

ให้ผู้เชี่ยวชาญโดเมนมีส่วนร่วมตั้งแต่การกำหนดกรอบปัญหาไปจนถึงการประเมิน ถือว่าแต่ละขั้นตอนเป็นเหมือนประตูหลักฐาน: หากไม่ตรงตามเกณฑ์ ให้หยุดการเปิดตัวชั่วคราว ปิดช่องว่าง จากนั้นจึงขยายการใช้งานเท่านั้น

2

ออกแบบเส้นทางการตรวจสอบและเอกสารประกอบก่อนการเปิดตัว

ออกแบบเส้นทางการตรวจสอบและเอกสารประกอบก่อนการเปิดตัว ถือว่าแต่ละขั้นตอนเป็นเหมือนประตูหลักฐาน: หากไม่ตรงตามเกณฑ์ ให้หยุดการเปิดตัวชั่วคราว ปิดช่องว่าง จากนั้นจึงขยายการใช้งานเท่านั้น

3

ตรวจสอบการปฏิบัติตามข้อกำหนดและภาระผูกพันด้านความปลอดภัยตั้งแต่เนิ่นๆ

ตรวจสอบการปฏิบัติตามข้อกำหนดและภาระผูกพันด้านความปลอดภัยตั้งแต่เนิ่นๆ ถือว่าแต่ละขั้นตอนเป็นเหมือนประตูหลักฐาน: หากไม่ตรงตามเกณฑ์ ให้หยุดการเปิดตัวชั่วคราว ปิดช่องว่าง จากนั้นจึงขยายการใช้งานเท่านั้น

4

เปิดตัวเป็นระยะโดยมีเกณฑ์การหยุดและย้อนกลับที่ชัดเจน

เปิดตัวเป็นระยะโดยมีเกณฑ์การหยุดและย้อนกลับที่ชัดเจน ถือว่าแต่ละขั้นตอนเป็นเหมือนประตูหลักฐาน: หากไม่ตรงตามเกณฑ์ ให้หยุดการเปิดตัวชั่วคราว ปิดช่องว่าง จากนั้นจึงขยายการใช้งานเท่านั้น

สำรวจต่อไป